Übersicht der Module

Modul 1: Mobilität

Im ersten Schritt untersucht der Gutachter die Bewegung. Wie gut kann der Antragsteller sich bewegen? Kann er selbstständig Treppen laufen?

Folgende Fähigkeiten werden bewertet:

• Positionswechsel im Bett
• Halten einer stabilen Sitzposition
• Umsetzen
• Fortbewegen innerhalb des Wohnbereichs
• Treppensteigen

Modul 2: Kognitive und kommunikative Fähigkeiten

Kann sich der Antragsteller noch an wesentliche Ereignisse erinnern? Erkennt er Risiken und Gefahren?

Nach diese und Kriterien bewertet der MDK-Mitarbeiter das Denken und Sprechen:

• Erkennen von Personen aus dem näheren Umfeld
• Örtliche Orientierung
• Zeitliche Orientierung
• Erinnern an wesentliche Ereignisse oder Beobachtungen
• Steuern von mehrschrittigen Alltagshandlungen
• Treffen von Entscheidungen im Alltag
• Verstehen von Sachverhalten und Informationen
• Erkennen von Risiken und Gefahren
• Mitteilen von elementaren Bedürfnissen
• Verstehen von Aufforderungen
• Beteiligen an einem Gespräch

Modul 3: Verhaltensweisen und psychische Problemlagen

Ist der Antragsteller oft wütend? Oder traurig und antriebslos? Bei dieser Untersuchung erfasst der Gutachter die Häufigkeit, in der die jeweiligen Verhaltensweisen auftreten.

• Motorisch geprägte Verhaltensauffälligkeiten
• Nächtliche Unruhe
• Selbstschädigendes und autoaggressives Verhalten
• Beschädigen von Gegenständen
• Physisch aggressives Verhalten gegenüber anderen Personen
• Verbale Aggression
• Andere pflegerelevante vokale Auffälligkeiten
• Abwehr pflegerischer und anderer unterstützender Maßnahmen
• Wahnvorstellungen
• Ängste
• Antriebslosigkeit bei depressiver Stimmungslage
• Sozial inadäquate Verhaltensweisen
• Sonstige pflegerelevante inadäquate Handlungen

Modul 4: Selbstversorgung

Wie selbstständig kann der Antragsteller sich selbst versorgen? Beispielweise sich allein duschen, an- und ausziehen. Bei der Erteilung eines Pflegegrades hat der Bereich Selbstversorgung mit 40 Prozent den größten Einfluss.

• Waschen des vorderen Oberkörpers
• Körperpflege im Bereich des Kopfes
• Waschen des Intimbereichs
• Duschen und Baden einschließlich Waschen der Haare
• An- und Auskleiden des Oberkörpers
• An- und Auskleiden des Unterkörpers
• Mundgerechtes Zubereiten der Nahrung und Eingießen von Getränken
• Essen
• Trinken
• Benutzen einer Toilette oder eines Toilettenstuhls
• Bewältigen der Folgen einer Harninkontinenz und Umgang mit Dauerkatheter und Urostoma
• Bewältigen der Folgen einer Stuhlinkontinenz und Umgang mit Stoma

Modul 5: Bewältigung von und selbstständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen

Wie kommt der Versicherte mit seiner Krankheit zurecht? Kann er Arztbesuche allein wahrnehmen? Der MDK-Gutachter untersucht auch den Umgang mit Krankheit und Medikamenten.

In diesem Modul werden die Kriterien, wie auch im Modul 3, anhand der Häufigkeit bewertet, in der die Maßnahme in Anspruch genommen werden muss. Jedoch erfolgt die Punktevergabe abhängig von der jeweiligen Maßnahme auf Basis einer monatlichen, wöchentlichen oder täglichen Häufigkeit.

• Medikation
• Injektionen (unter die Haut oder in einen Muskel)
• Versorgung intravenöser Zugänge (z.B. Port)
• Absaugen und Sauerstoffgabe
• Einreibungen oder Kälte- und Wärmeanwendungen
• Messung und Deutung von Körperzuständen wie Blutdruck, Blutzucker, Puls etc.
• Körpernahe Hilfsmittel
• Verbandswechsel und Wundversorgung
• Versorgung mit Stoma
• Regelmäßige Einmalkatheterisierung und Nutzung von Abführmethoden
• Therapiemaßnahmen in häuslicher Umgebung
• Zeit- und technikintensive Maßnahmen in häuslicher Umgebung
• Arztbesuche
• Besuche anderer medizinischer oder therapeutischer Einrichtungen (bis zu drei Stunden)
• Zeitlich ausgedehnte Besuche anderer medizinischer oder therapeutischer Einrichtungen (länger als drei Stunden)
• Einhaltung einer Diät und anderer krankheits- oder therapiebedingter Verhaltens-vorschriften

Modul 6: Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte

Wie gut kann der Antragsteller sich allein beschäftigen oder planen, was er tagsüber machen will? Mit anderen Menschen in Kontakt treten und den Tag planen stehen hier im Mittelpunkt.

• Gestaltung des Tagesablaufs und Anpassung an Veränderungen
• Ruhen und Schlafen
• Sich beschäftigen
• Vornehmen von in die Zukunft gerichteten Planungen
• Interaktion mit Personen im direkten Kontakt
• Kontaktpflege zu Personen außerhalb des direkten Umfelds

Modul 7 und 8: Außerhäusliche Aktivitäten und Haushaltsführung

Diese beiden Module fließen nicht in die Berechnung des Pflegegrades ein, sondern dienen der Versorgung mit Hilfs- oder Pflegemitteln.